Torazeko osteokondrosia bizkarrezurraren gaixotasun kroniko bat da, zeinetan aldaketa degeneratibo-distrofikoak gertatzen diren orno arteko diskoetan.
Bizkarrezurra torazikoa osteokondrosiaren eraginpean dago, zerbikal eta gerrialdeko bizkarrezurrarekin alderatuta. Hori azaltzen da nahiko inaktibo, egonkorra eta ondo indartuta dagoela kortse gihartsu batek. Are arraroagoak dira bere konplikazioak: irtengunea eta disko hernia.
Hala ere, gaixotasun honek bizi-kalitatea nabarmen murrizten duten sintoma zabalak ditu eta, beraz, tratamendua behar du. Botikak erabiltzeak sintomak murrizten ditu eta gaixotasunaren garapenean eragiten ez duen aldi baterako efektua ematen du.
Sintomak modu fidagarrian kentzeko, diskoetan endekapenezko prozesuen garapenaren kausa eragin behar duzu. Horretarako, klinikak terapia konplexua erabiltzen du, eta emaitza positiboak ematen ditu kasuen % 90 baino gehiagotan. Ekialdeko erreflexologia eta fisioterapia metodoak barne hartzen ditu - akupresioa, akupuntura, moxoterapia eta beste prozedura terapeutikoak.
Sintomak, seinaleak
Osteokondrosiarekin, orno arteko diskoen berdintzea gertatzen da eta ornoak elkartzen dira, eta horrek bizkarrezurreko nerbio-sustraiak apurtzen ditu. Horrek omoplaten artean mina eragiten du (normalean itsatsitako estaka gisa deskribatzen da).
Osteokondrosi torazikoan minaren sindromea akutua, bizia edo kronikoa, moderatua izan daiteke.
Lehenengo kasuan, min akutua bat-batean gertatzen da eta dorsago deritzo. Bigarren kasuan, mina etengabe sentitzen da, mingarri izaera du eta dorsalgia deritzo.
Sustraiaren narritadura nerbioan zehar hedatzen da, bularrean irradiatzen da eta kostalde arteko neuralgiaren kausa bihurtzen da - bularrean labankada, moztu edo erretzea, arnastea, mugimendua, eztula, doministikuak, barreak areagotzen dituena.
Osteokondrosi torazikoaren beste sintoma bereizgarri bat bihotzeko eremuan dagoen mina da, kardioneurosiaren seinaleekin batera - palpitazioak, bihotz-taupadak, bihotz-taupadak areagotzea.
Nerbio-erroa atxilotzeak inerbazioa eten egiten du, sorgortasuna, eskuaren ahultasuna, eskuan hoztasun sentsazioa, zianosia (kolore urdina) edo larruazala zuritzea dakar. Sintoma hauek alde bakarrekoak izan ohi dira.
Osteokondrosiaren mina sorbaldara, omoplataren azpian eta besaurreraino ere irradia daiteke.
Gaixotasunaren beste sintomak zurruntasuna, tentsioa bizkarrean, sorbalda paravertebral eskualdean, sorbaldak, zerbikal-lepoko eremua, arnasteko zailtasuna, bularrean pikorren sentsazioa dira.
Bizkarrezur-muinetik sortzen diren nerbioek gorputz osoaren inerbazioan zeregin garrantzitsua dute. Hori dela eta, osteokondrosiaren sintomak bizkarrezurrarekin zerikusirik ez duten eremuetan ager daitezke. Horregatik, "kamaleoi gaixotasuna" deitzen zaio.
Sintoma hauek honako hauek dira:
- bihotzerrea, hantura,
- gosea galtzea, goragalea,
- indigestioa (dispepsia),
- eztula,
- oin hotzak,
- gorputzaren sorgortasuna,
- eskuineko hipokondrioan mina,
- ondoeza sabelean,
- izerditan
Horrez gain, osteokondrosi torazikoa garuneko odol-hornidura hondatuta agertzen da - buruko minak, presioaren ezegonkortasuna, zorabioak, ibilaldiaren ezegonkortasuna eta koordinazio galera.
Garapenaren arrazoiak, etapak
Gaixotasunaren garapenean zeregin nagusia bizkarreko muskuluen tentsioa eta tentsioa (hipertonikotasuna) jokatzen dute. Espasmo hauek bizimodu sedentarioan, jarrera txarrean edo posizio estatiko eta deseroso batean egonaldi luze batean gertatzen dira (adibidez, bulegoko mahai batean edo gidatzen ari zaren bitartean).
Bestalde, lan fisiko monotono eta gogorrak bizkarreko gihar-espasmo iraunkorrak ere eragiten ditu (esaterako, besoak altxatuta lan egitea).
Muskulu-espasmoek zirkulazioa oztopatzen dute eta bizkarrezurreko odol-fluxua oztopatzen dute. Horregatik, orno arteko diskoen elikadura hondatzen da.
Orno arteko diskoak ornoen artean aurkitzen diren ehun konektiboen kolpeak xurgatzen dituzten kuxinak dira. Disko bakoitzaren erdian hezetasun handia duen nukleo mamitsu eta erdi-fluido bat dago. Urak kargekiko erresistentzia eta konpresioarekiko erresistentzia ematen du.
Disko bakoitzaren kanpoaldeko perimetroan zuntz-eraztun zurrun batekin sendotuta dago. Diskoen ehun konektiboak kolagenoz osatuta daude batez ere - substantzia hau gorputzean sintetizatzen da eta etengabe hornitu behar zaie artikulazioei, orno arteko diskoei eta beste ehun konektibo eta kartilaginosoei etengabe birsortzeko.
Muskulu-espasmoek odol-fluxua oztopatzen dute, eta ondorioz, ez da nahikoa kolagenoa diskoetara iristen ehunen konponketa normaletarako. Oxigeno faltak prozesu metabolikoen moteltzea dakar.
Nahaste metabolikoen ondorioz, orno arteko diskoen ehunen berritzea moteldu egiten da eta haien higadura azkartu egiten da. Horrek distrofia eta endekapenezko aldaketak eragiten ditu: diskoak deshidratatu egiten dira, pitzatu, lehortu, berdindu eta kolpeak xurgatzeko propietateak eta elastikotasuna galtzen dituzte.
Bizkarreko muskulu-espasmoak bizkarrezurraren gehiegizko estresaren kausa nagusia dira toraziko eskualdean. Trápaga-eskualdean orno arteko diskoak buruaren pisuak sakatzen baditu, jarrera okerrarekin handitzen dena, eta gerri-eskualdea gorputz-pisuarekin sakatzen bada, gehiegizko pisuarekin areagotzen bada, orduan toraziko eskualdean muskulu-espasmoek aparteko papera dute. gaixotasunaren garapenean. Espasmo hauek odol-fluxua eragozten ez ezik, bizkarrezurra estutu eta orno arteko diskoak konprimitzen dituzte bai egunez bai gauez. Orno arteko diskoei aukerarik gabe geratzen zaie zelulen berritzeko ez ezik, atseden eta berreskuratzeko ere. Hori dela eta, medikuak osteokondrosi torazikoa tratatzerakoan egin behar duen lehen gauza bizkarreko muskuluak erlaxatzea da, giharretako espasmoak eta hipertonikotasuna kentzea. Hori gabe, gaixotasunaren tratamendu eraginkorra ezinezkoa da.
Orno arteko diskoen berdintzeak ornoen arteko hutsuneak txikiagotzea dakar, ornoak elkarrengana hurbiltzea eta nerbio-sustraiak atxilotzea. Horrek mina eragiten du, muskulu-espasmo erreflexua eragiten duena eta diskoen gaineko presioa areagotzen du. Hori dela eta, mina agertzean, gaixotasunaren garapena, oro har, azkartu egiten da.
Aldaketa degeneratibo-distrofiko hauek osteokondrosiaren lehen faseari dagozkio.
Garrantzitsua!
Zahartzaroan, osteokondrosi torazikoa normalean deshidratazio orokorraren eta gorputzeko nahaste metabolikoen atzealdean garatzen da. Hau da, batez ere, adineko pertsonen altueraren jaitsiera, orno arteko diskoen mehetzearen ondorioz gertatzen dena.
Bigarren fasean, kanpoko zuntz-eraztuna zuntz gabeko bihurtzen da. Bere ehuna askatu egiten da, ahuldu egiten da eta ezin dio barneko karga mantentzeari aurre egin. Ondorioz, diskoaren irtengune bat gertatzen da (normalean tokikoa) irtengune moduan.
Bizkarrezur-muinera zuzendutako irtengune bati dorsal deritzo. Alboetara zuzendutako irtenguneei albo deitzen zaie. Kasurik arraroena diskoaren irtengune uniformea da perimetro osoan zehar.
Protrusion agertzeak normalean mina areagotzea dakar. X izpien irudi batek argi erakusten du ornoen arteko hutsunearen altuera gutxitzea, baita osteofitoen garapena ere - hezurren hazkundeak. Ornoen ertzetan sortzen dira bizkarrezurreko kargak konpentsatzeko, orno arteko diskoek gero eta gutxiago aurre egiten dietelako.
Gaixotasunaren hirugarren fasean, diskoaren zuntz-eraztunak ezin ditu barne-presioa eta hausturak jasan. Sortzen den hutsunearen bidez, diskoaren nukleo pulposusaren zati bat ateratzen da, orno arteko hernia bat gertatzen da.
Gaixotasunaren laugarren fasean, bizkarrean mugimendu sorta nabarmen gutxitzen da, minaren sindromea etengabe bihurtzen da eta nahaste neurologikoen argazki zabala garatzen da.
Diagnostikoak
Hasierako hitzorduan, medikuak gaixoari galdetzen dio sintomak, haien agerraldiaren inguruabarrak, historia medikoa aztertzen du, kanpoko azterketa bat egiten du, jarrerari arreta jarriz, bizkarrezurreko deformazioen presentzia edo eza (eskoliosia, zifosia).
Minaren sindromearen kausa (dorsago, dorsalgia) osteokondrosia eta ornoen desplazamendua (espondilolistesia), espondiloartrosi ankilosatzailea, espondiloartrosi ankilosatzailea izan daitezke.
Eskualde torazikoko osteokondrosia bizkarrean muskulu-tentsioarekin eta bizkarrezurreko muskuluen hipertonikoarekin batera izaten da. Medikuak palpazioa egiten du eta ondoz ondoko presioak erabiltzen ditu muskulu-espasmoen zentroei dagozkien mina (abiarazte) puntuak aurkitzeko.
Informazio zehatzagoa lortzeko, medikuak erradiografia edo MRI bat agintzen du.
Osteokondrosi torazikorako X izpiek ematen dute informazio orokorrena - gaixotasuna espondilolistesitik bereizten, osteofitoak ikusten eta ornoen arteko tarteak murrizten laguntzen du.
Erresonantzia magnetikoak hobeto erakusten du ehun konektiboa. Bere laguntzarekin, medikuak zehatz-mehatz aztertu dezake orno arteko diskoen egitura, irtengunea, hernia (bere tamaina, kokapena, forma), baita lotailuen egoera, orno arteko artikulazioen, odol-hodiak, nerbio-sustraiak eta ikusi bizkarrezur-muineko estenosia (edo bere arriskua).
MRI datuetan oinarrituta, medikuak diagnostikoa egiten du eta banakako tratamendu-plan bat zehazten du.
Eskualde torazikoko osteokondrosiaren tratamendua
Droga-tratamenduak
Osteokondrosi torazikoan bizkarreko mina eta kostalde arteko neuralgia arintzeko, ukendu, pilulak edo injekzio moduko antiinflamatorioak ez-esteroideak erabil daitezke. Droga hauen efektu nagusia hanturaren aurkakoa da, beraz, haien erabilera justifikatuta dago nerbio-erroa apurtuta dagoen hanturarekin batera, hau da, erradikulitis torazikoarekin. NSAIDek ere gihar-ehunaren hantura murrizten dute espasmoen eta hipertentsio iraunkorren atzealdean.
Minaren sindrome akutuaren kasuan, blokeo paravertebral edo epidurala erabil daiteke - analgesiko baten injekzioa. Lehenengo kasuan, injekzioa nerbio-sustraia estutzen den tokian egiten da, bigarren kasuan, ornoaren periostioaren eta bizkarrezur-muinaren mintzaren arteko eremuan.
Muskulu-tentsioa arintzeko eta nerbio-sustraien, odol-hodien eta orno arteko diskoen presioa murrizteko, muskulu-erlaxatzaileak eta antiespasmodikoak erabiltzen dira.
Bitamina konplexuak nerbio-ehunak elikatzeko eta haien atrofia saihesteko agintzen dira.
Ehun konektiboen suntsipen prozesua moteltzeko, kondroprotektoreak preskriba daitezke.
Botika hauek efektu sintomatikoa dute eta gaixotasunaren garapena zertxobait moteldu dezakete, baina, oro har, ez dute ia eraginik orno arteko diskoen degenerazio-aldaketaren prozesuan.
Drogarik gabeko tratamendua
Osteokondrosi torazikoaren tratamendu ez-droga fisioterapia, erreflexologia eta fisioterapia metodoak barne hartzen ditu.
Tratamenduaren helburu nagusiak hanturazko prozesua arintzea, odol-zirkulazioa hobetzea eta bizkarrezurreko diskoetan prozesu metabolikoak berreskuratzea, ehun konektiboen berritze zelularra estimulatzea dira. Klinikak terapia konplexua erabiltzen du horretarako ekialdeko medikuntza metodoak erabiliz.
Garrantzitsua!
Fisioterapiako ariketak muskulu-kortsea osatzen eta indartzen laguntzen dute, bizkarrezurreko karga irrazionalak ezabatzen dituzte eta pilaketak eta muskulu-espasmoak sortzea prebenitzeko balio dute.
Kirurgia
Hernia handietan, batez ere dortsalean, bizkarrezur-muinaren estenosiaren mehatxua dutenetan, eta batez ere badago, ebakuntza kirurgikoa —diszektomia— adieraz daiteke.
Diskoaren zati bat kentzen da edo disko osoa kendu eta protesi batekin ordezkatzen da. Disektomia esku-hartze kirurgiko ohikoa den arren, eskualde torazikoko ebakuntzak oso gutxitan egiten dira.
Tratamendua klinikan
Klinikako osteokondrosi torazikoaren tratamendua saio konplexuetan egiten da, hainbat prozedura barne hartzen dituztenak: akupuntura, akupresioa, moxoterapia, harri terapia, huts-terapia, hirudoterapia banakako adierazpenetarako.
Eraginkortasun handia lortzen da metodo indibidualen sinergiaren eta gaixotasunaren kausa ezabatzearen ondorioz.
- Akupresioa. Bizkarreko abiarazle-puntuak indarrez sakatuz, medikuak giharretako espasmoak, tentsioa, kongestioa ezabatzen ditu, odol-zirkulazioa hobetzen du eta bizkarrezurra oztoporik gabeko odol-fluxua berreskuratzen du. Horri esker, orno arteko diskoen karga murrizten da, eta metabolismoaren eta ehunen birsorkuntza prozesuak bizkortzen dira oxigenoaren eta kolagenoaren sarrera handitu ahala.
- Akupuntura. Orratzak bizkarreko, hanketako, besoetako, buruako, bularreko puntu bioaktiboetan txertatzeak inerbazio urriarekin lotutako sintomak ezabatzen ditu: sorgortasuna, besoaren ahultasuna. Prozedura honen laguntzaz, kostalde arteko neuralgia eta beste min vertebrogeno batzuk arindu egiten dira. Gainera, akupunturak akupresioaren eragina areagotzen du eta hanturaren aurkako eta edematosoaren aurkako efektua du.
- Moxibustio terapia. Bizkarrezurraren eremuko puntu bioaktiboen beroketa ajenjo zigarro sutsu batekin egiten da. Prozedura honek prozesu metabolikoak aktibatzen ditu, orno arteko diskoetara odol-fluxua handitzen du, haien berreskurapena suspertu eta bizkortzen du.
- Huts-terapia. Kupping masajeak eta kuppingek odol-jarioa sortzen dute eta odol-zirkulazioa hobetzen laguntzen dute.
- Eskuzko terapia. Bizkarrezurreko trakzio leuna erabiliz, medikuak orno arteko diskoak deskargatzen ditu, ornoen arteko distantzia handitzen du, konprimitutako nerbio-sustraiak askatzen ditu, mina arintzen du eta bizkarreko mugimendu-sorta handitzen du.
Trakzio leuna edo trakzioa osteokondrosi torazikorako adierazitako eskuzko terapia teknika bakarra da. Hasi aurretik, medikuak ondo erlaxatu behar ditu bizkarreko muskuluak, espasmoak kendu eta bizkarrezurra askatu. Horretarako, muskuluak ondo berotu eta lasaitu egiten dira masajearen bidez. Hori egiten ez bada, esfortzu fisikoa aplikatzeak lesioak ekar ditzake: haustura, bihurdura edo haustura. Osteokondrosiaren bizkarrezurreko trakziorako hardware metodoak eraginkorrak eta arriskutsuak dira, beraz, ez dira klinikan erabiltzen.
Hirudoterapia
Leeches sendagarriak jartzeak tokiko odol-zirkulazioa hobetzen du, orno arteko diskoen odol-hornidura eta hanturaren aurkako efektua du.
Harriterapia
Tenperatura jakin batera berotutako harri leunak bizkarrezurrean zehar jartzen dira bizkarrezurreko muskuluak sakon berotzeko eta erlaxatzeko, odol-zirkulazioa hobetzeko eta odol-fluxua suspertzeko.
Klinikako tratamendu-saio baten iraupena 1-1, 5 ordukoa da, banakako zantzuen arabera. Tratamendu ikastaroak 10-15 saio konplexu izaten ditu normalean. Amaitutakoan, kontrol-MRI bat egiten da lortutako tratamenduaren emaitzak ebaluatzeko.
Konplikazioak
Osteokondrosi torazikoaren konplikazio nagusia bizkarrezur-muineko estenosia da, gorputz-paralisiaren garapenarekin disko herniatuaren ondorioz.
Beste konplikazio posible batzuk gorputzaren inerbazioaren etenarekin lotzen dira bizkarrezurreko nerbio-sustraiak estutzearen ondorioz: digestio-traktuko, giltzurruneko, bihotzeko eta ugaltze-sistemako gaixotasunen garapena.
Prebentzioa
Osteokondrosi torazikoaren garapena saihesteko, bizimodu sedentarioa saihestu eta zure jarrera kontrolatu behar duzu.
Garrantzitsua!
Haur edo nerabe batek eskoliosia badu, gomendagarria da gaixotasun hau sendatzea bere kabuz joango den itxaropenik gabe. Bizkarrezurreko alboko kurbadura hazten ari den min gisa gertatzen da, baina bizitza osorako iraun dezake.
Kasu honetan, muskulu-tentsio iraunkorrak eta espasmoak saihestezinak izango dira, eta, aldi berean, osteokondrosia eta, agian, bere konplikazioak garatzea ekarriko du. Eta horrez gain, eskoliosia bera arnas, digestio eta kardiobaskular sistemaren konplikazioz beteta dago.