Bizkarreko gaixotasunak "gazteagoak" bihurtu dira nabarmen, dio neurologo batek. Duela 30 urte bizkarreko arazoak baziren adinaren adierazleetako bat, orain gazteak bizkarrezurraz ere kexatzen dira. Espezialistak erradikulitisaren beldur izan behar duen eta bizkarreko minak zer-nolako jasan behar ez dituen azaltzen du.
Zergatik min ematen dit bizkarrean?
Bizkarreko mina (dorsalgia) da neurologo batek entzuten duen kexarik ohikoena. Orokorrean onartzen da bizkarrezurreko patologiarekin (osteokondrosia, eskoliosia, etab.) lotuta dagoela. Izan ere, hori ez da guztiz egia: askotan bizkarreko minak beste organo batzuen gaixotasunak adierazten ditu. Esate baterako, bizkarrezurreko bizkarrezurreko mina ager daiteke bihotzeko gaixotasunen ondorioz (akutuak barne - miokardioko infartua, angina pectoris edo aorta torazikoaren aneurisma disekzionatzailea), eta pankreatitis akutu edo kronikoarekin, ultzera gastrikoarekin edo sabelalde akutuarekin lotu daiteke. Lumbosakral eskualdeko mina erradiatzeak (aipatutakoak) apendizitisa, obulutegiko apoplexia, pelbiseko patologia eta arazo ginekologikoak adieraz ditzake. Oro har, mina hori akutua da, bat-batean edo pixkanaka-pixkanaka gertatzen da eta askotan arriskua dakar osasunerako ez ezik, bizitzarako ere.
Mina vertebrogenikoa ere izan daiteke (bizkarrezurra bertatik dator, larritasun eta agerpen maila desberdinak dituzte - bizkarreko beheko mina (lumbodynia), torazikoa (torakalgia) edo zerbikalgia (cervicalgia), etab. Orokorrean, bizkarrezurra aldaketen ondorioz sortzen dira eta oheko mina ez den esteroideak, erliebearen segmentuarekin zuzendu daitezke. 7-14 egunetan kendu, baina bizkarrezurraren egitura-aldaketak larriagoak izan daitezke eta bizkarrezurreko sustraietan, odol-hodietan edo baita bizkarrezur-muinean ere eragina izan dezakete.
Zergatik deitzen zaio maiz bizkarreko mina sciatica?
Bizkarra bat-batean harrapatu bezain laster, jendeak erradikutisari buruz hitz egiten du. Baina diagnostiko hori neurologo batek bakarrik egin dezake azterketa klinikoa eta CT eta MRI bezalako azterketen ondoren, aldaketa kliniko erradikularrak erakutsiko dituztenak.
Adinekoek normalean ez dute ziatikarik, askotan horri buruz hitz egiten duten arren. Hala ere, gazteen gaixotasuna da hau, bere garapenak erantzun immune aktiboa behar duelako.
Nola dakizu erradikulitisa baduzu?
Ziatika ez da bat-batean eta arrazoirik gabe gertatzen. Faktore predisposatzailea osteokondrosia, espondiloartrosia, disko-hernia bezalako aldaketa endekapenezko-distrofikoen bizkarrezur-segmentuan garatzea da. Egitura-aldaketak pixkanaka-pixkanaka gertatzen dira, baina faktore erakargarri batzuekin - maizago pisuak zorrotz altxatu ondoren, hipotermia, prozesu infekzioso bat - radiculitisa agertzen da. Garapen faseak ditu, eta, beraz, hasierako sintomak.
Hasieran lunbago bat izan daiteke bizkarrean, bat-bateko mina zerbait astuna altxatzean. Mingarriak hartu eta berotu eta egun gutxira, dena desagertzen da. Ondoren, mina erradiatua (aipamena) gertatzen da: fase hau minaren sindrome iraunkorragoa (10 egun) agertzen da. Denbora batez, mina desagertzen da, areagotzeak eta erremisioak txandakatzen dira. Gainera, ondorengo larriagotze bakoitza aurrekoa baino larriagoa eta iraunkorragoa da. Ondoren, bizkarrezur-osteokondrosiaren agerpen neurologikoen fase erradikularra eta baita erradikular-espinalaren fasea garatzen da, eta bertan neurologo batek tratamendu metodo kontserbadoreak erabiliz, blokeo paravertebral eta epiduralak barne, derrigorrezkoa izango da. Gaixotasunaren tratamendu kirurgikoa ere posible da.
Disko herniak min egiten al dute?
Orno arteko diskoen herniak eta irtenguneak ohikoak dira. Bizkarrezurreko aldaketa endekapenezko hauek nabarmen "gazteagoak" egin dira: lehenago belaunaldi zaharretako pertsonekin hitz egiten zuten, baina orain herniak aurki daitezke eskolaurrekoetan ere. Klinikoki, baliteke (eta askotan gertatzen dena) ez agertzea inolaz ere; pertsona batek ez ditu besterik gabe sentitzen. Ezaugarri anatomikoengatik ere gertatzen da: hernia non dagoen, erroa konprimitzen duen, bizkarrezur-muinean presioa egiten duen eta beste alderdi batzuk. Edonola ere, herniak ez du minik egiten, baina bizkarrezurreko kanalaren beste egituren "interesak" eragiten baditu, orduan, noski, pertsonak mina sentituko du. Ezinezkoa da hernia begiz antzematea; CT edo MRI lagunduko du horretan.
Bizkarreko gaixotasun “gazteen” bizimoduarekin lotuta al daude?
Gaur egun, bizkarrean sarritan kezkatu egiten da denbora luzez posizio estatiko batean (bulegoan ordenagailuan eserita), epe luzerako zamekin gainkargatzen duten pertsonak (kirolak barne), pisuak altxatzen dituztenak eta dieta osasuntsu baten printzipioak betetzen ez dituztenak.
Bizkarra mindu zitzaidan lehen aldia. Zer egin?
Hau larritasun maila bizia duen bat-bateko min akutua bada, tokikoa da eta beste sintoma batzuekin batera (sukarra, ahultasuna, intoxikazioa), orduan anbulantziara deitu behar duzu barne-organoen patologia akutua ez galtzeko. Larrialdi-laguntza ere beharrezkoa da pertsona batek hain mina larria duen kasuetan, non ohean ere beretzat lekurik aurkitu ezin duen kasuetan, paralisia gertatzen da (adibidez, zaplastekoa) eta pixa egitea okertzen den kasuetan.
Giharretako mina bada, ukenduak eta beroketa erabil ditzakezu. Garrantzitsua da bizkarrezurreko segmentua egonkortzea eta etzanda (esertzea baino) gehiago, eta ez pisuak altxatzea. Horren ondoren, pare bat egunetan aldaketarik ez badago, medikua kontsultatu beharko zenuke.
Zer egin eguneroko jardueren ondoren bizkarrean min hartzen baduzu? Adibidez, poltsa bat sorbalda batean eraman ondoren?
Mina bizkarrezurreko estatikaren urraketarekin lotu daiteke. Minaren sindromea gertatzen da, adibidez, oin lauak direla eta, hanka bat laburtzea (1-2 cm-tik gorakoa bada, bizkarrezurreko gainkarga eragiten du). Etengabeko gihar espasmoak agertzen dira, mediku ortopedikoak zuzendu behar direnak. Batzuetan, metodo nahiko sinpleak erabiliz zuzendu daiteke: barne-zola ortopedikoa egiten da, masajea agintzen da, terapia fisikoa agintzen da.
Posible al da masaje bat egitea bizkarrean min egiten dizunean?
Bizkarrezurreko mina badago, masajea kontraindikatuta dago; ez da preskribatzen areagotze-aldietan. Min larria duen kiropraktorearengana ere ez zenuke joan behar: hala ere, espezialistek nahiko teknika oldarkorrak erabiltzen dituzte, neurologo edo terapeuta baten jarraibideen arabera bakarrik posible direnak.
Zerk lagunduko dizu bizkarra babesten?
Jarduera fisiko arrazionala erabili behar duzu: maizago ibili, gimnasioan lan egin, bizkarreko muskuluak uniformeki ponpatzen, bizkarrezurra egonkortzen dutenak. Elikadura orekatua mantentzea mikroelementuei dagokienez. Uraren prozedurak landu: igerilekua, bainuak, saunak.