Artritisa eta artrosia artikulazioetan eragiten duten gaixotasun konplexuak dira. Antzeko sintomak direla eta, jende askok uste du gaixotasun hauek berdinak direla, baina ez da horrela. Artritisa eta artrosia gaixotasunaren kausetan, garapenaren izaeran, kalteen eremuan desberdinak dira eta tratamendu guztiz desberdina behar dute.
Demagun bi pertsona medikuarengana joan zirela artikulazioetako minaz kexatzen. Batari artritisa diagnostikatu zioten, eta besteari artrosia. Bi pazienteak ilaran eserita zeuden bitartean, euren osasun arazoak laburki eztabaidatzeko denbora izan zuten.
Agertu zen haien sintomak oso antzekoak direla: artikulazioek min egiten diete, ez dira indar osoz makurtzen/desegiten, ez dute atsedenik ematen ez gauez ez egunez. Diagnostikoak ere antzekoak dira, baina oraindik desberdinak dira. Zein da artritisaren eta artrosiaren arteko aldea, bi gaixotasunek artikulazioetan eragiten badute?
Zer da artritisa
Artritisa giltzaduraren hanturazko gaixotasuna da. Beti aurretik faktoreren batek hezur edo kartilago ehunean kalteak eragiten ditu.
Substantzia biologikoki aktiboak askatzen dira suntsitutako zeluletatik, eta horrek hanturazko erreakzioa eragiten du. Kaltetutako eremuko ontziak dilatatu eta odolez betetzen dira: horregatik, zelula immunologikoak ehun artikulaziora ateratzen dira faktore kaltegarriari aurre egiteko.
Aldi berean, odolaren zati likidoak ohe baskularra uzten du eta edema sortzen da, eta horrek hantura-eremua mugatzen du. Horrela babesten du gorputzak bakterio, gorputz arrotz eta produktu kimikoen kalte handietatik.
Agente patogenoa erabat edo partzialki kendu ondoren, sendatzeko mekanismoa hasten da. Kaltea txikia bada, ehunen funtzio normala berrezartzen da. Akats sakonak orbain baten bidez sendatzen dira, organo baten funtzio normala betetzen ez duen ehun konektibo zakar baten eremua.
Artritis fase hauetatik guztietatik igarotzen da:
- aldaketa - kaltea;
- exudation - edema sortzea;
- ugalketa - sendatzea.
Arrazoiak
Gaixotasunaren kausa asko daude, nagusiak zerrendatzen ditugu:
- Streptokokoko infekzioak (amigdalitisa, scarlatina) askotan konplikazio bat eragiten du - erreuma;
- autoantigorputz oldarkorrak - gorputzak bere ehunei aurre egiteko sortzen dituen proteinak; egoera hau defentsa immunologikoan akats bat dagoenean garatzen da, eta horregatik artikulazioak gorputzerako elementu arrotz gisa hautematen ditu - artritis erreumatoidea;
- purinen metabolismoaren urraketak artikulazioetan azido urikoko kristalak jalkitzen ditu - gota;
- erreakzio alergikoek artikulazio-ehuna izan dezakete hanturazko erreakzio baten garapenarekin - artritis alergikoa;
- Zenbait botika epe luzez erabiltzeak hantura eragiten du (isoniazida, D-penizilinak, hidralazina, proboinamiak) - drogak eragindako artritisa;
- bakterioak odolaren bidez edo kirurgian sartzen dira - artritis infekziosoa;
- Edozein tokitako infekzio birikoak edo bakterioak zeharka eragin dezake artikulazio-ehuna - artritis erreaktiboa da;
- lesio akutua - azken kalteak (inpaktua, ubeldura, kapsularen haustura).
Sintomak
Gaixotasuna hasierako fase akutua da, hau da, osasun osoaren atzealdean, pertsona batek artikulazioetan mina zorrotza sortzen du. Forma autoimmuneak artikulazio txikietan kalte simetrikoak dira: hatz, eskumuturretako eta ukondoetako artikulazio interphalangalak.
Kasu gehienetan, gota behatz lodiaren eta oinaren arteko artikulazioaren hanturarekin hasten da. Artritis bakteriano eta erreaktiboarekin, artikulazio handiak izan ohi dira alde batetik kaltetuta: belauna, aldaka, sakratua (bizkarrezurra pelbiseko hezurrekin elkargunean).
Erreumatismoa sukarra eta ahultasun orokorraren atzeko planoan garatzen da, normalean eztarriko mina izan aurretik. Hezurren, kartilago-ehunaren eta sinovioaren hantura larria gerta daiteke sukarrarekin, intoxikazio orokorrarekin: buruko mina, ahultasuna, gose falta.
Artikulazioaren gaineko azala gorri bihurtzen da eta ukimenean beste eremu batzuk baino beroago sentitzen da. Kanpotik, puztuta eta bolumena handitzen du. Lesioa alde bakarrean gertatzen bada, gorputz-adarraren eta gaixoaren arteko aldea ikusten da.
Mugimendu mugatua hantura eta minarekin lotuta dago. Artikulazio-barrunbea apur bat hanturatuta badago, ia guztiz funtzionatzen du. Erreakzio patologiko nabarmen batekin, barrunbe sinobial osoa fluidoz bete daiteke - kasu honetan, mugikortasuna nabarmen mugatuta dago.
Tratamendua
Tratamendua mediku orokorrak, erreumatologoak edo traumatologoak egiten du - kausa kalte mekanikoa bada. Terapia faktore eragilea kentzea eta hantura geldiaraztea du helburu.
Artritis bakteriano eta erreaktiborako, antibiotikoak behar dira, artritis autoimmuneetarako - zitostatikoak edo glukokortikoideak, artritis alergikorako - glukokortikoideak eta antihistaminikoak.
Hanturazko fluidoa xiringa batekin edo xurgapen berezi batekin kentzen da artroskopia zehar. Artikulazioa immobilizatuta dago hantura akutuaren aldi osoan. Ondoren, gaixoari artikulazioen mugikortasuna berreskuratzeko ariketa terapeutikoak erakusten zaizkio.
Medikuaren aholkua
Praktika pertsonaletik eta lankideen lan-esperientziatik, gelatinarekin egindako konpresek ondo funtzionatu dute edozein etiologiaren artikulazioetako hanturarako. Ezartzeko errazak eta merkeak dira. Gaza hainbat geruzatan tolestu behar duzu, luzera eta zabalera artikulazio minerako nahikoa izan behar du. Tolestutako gasa ur beroan murgildu, estutu eta zuzendu. Gelatina geruza mehe bat hautseztatu gainean, biribil ezazu barruan bukatzeko, poltsa batean bezala, eta isuri ez dadin. Jarri junturan, bildu gainean plastikozko poltsa batekin eta finkatu benda edo/eta igeltsu itsasgarri batekin. Konpresa 3 orduz eraman dezakezu, egunean 2 aldiz 2 astez. Normalean eragina 4-5. erabilera egunean sumatzen da, baina terapia jarraitu behar da nahi den emaitza lortzeko; ikastaroa eteten bada, mina itzuliko da.
Zer da artrosia
Artrosia (bestela artrosia) endekapenezko gaixotasuna da. Artikulazio-kartilagoaren elikadura hondatzean, berreskuratze motelagoan eta pixkanaka mehetzean oinarritzen da.
Besterik gabe, kartilago-geruza leheneratzen den baino azkarrago ezabatzen da. Hezur-gainazal artikularrak agerian daude. Ez dira kartilagoak bezain leunak eta mugitzean elkarren aurka igurzten dira indarrez. Hezur-plakak partzialki suntsitzen dira, eta hantura kroniko arina garatzen da.
Gaixotasunak aurrera egin ahala, hezur-bizkarrezurrak hazten dira artikulazioan - ehunaren babes-erreakzioa etengabeko kaltearen aurrean. Gainazalak elkarren artean irristatzea eragozten dute, eta artikulazioaren mugikortasuna oztopatzen da.
Jende gehienetan artrosia 30-40 urte igaro ondoren hasten da, urte luzez irauten du, bere sintomak arinak edo moderatuak dira.
Artikulazio ornoetako artrosiari normalean osteokondrosia deitzen zaio.
Arrazoiak
Badira adin txikitan patologiaren garapena eragiten duten eta bere ibilbidea zailtzen duten faktore predisposatzaileak:
- kirolarien jarduera fisiko handia;
- obesitatea;
- artikulazioko lesioen historia;
- gaixotasun baskularrak;
- bizimodu sedentarioa;
- artikulazioaren konfigurazio normala urratzea, adibidez, oin lauekin;
- bibraziorako esposizio luzea;
- emakumeengan - desoreka hormonala edo menopausia.
Sintomak
Artikulazio handiak normalean alde batean eragiten dituzte: belauna, aldaka, sakratua. Gaixotasuna oharkabean hasten da. Hasieran, mina arraroa da eta jarduera fisiko garrantzitsuarekin lotuta dago.
Ondoeza egun berean edo egun batzuen buruan desagertu egiten da pertsonak atseden hartzea lortzen badu. Gaixotasunak aurrera egin ahala, minaren intentsitatea handitu egiten da eta eguneroko jarduera arruntekin ere gertatzen da.
Artikulazioaren mugikortasuna gutxitzen doa pixkanaka eta gaixotasunaren ondorioz guztiz galtzen da. Kaltetutako gorputz-adarraren mugimenduek min handia eragiten dute. Artrosia okerrera egin daiteke artritis motaren arabera - likidoa artikulazio-barrunbean metatzen da, gainean azala gorritu egiten da eta berotzen da. Hanturazko erreakzioa baretu ondoren, gaixotasunaren ibilbidea aurreko ibilbidera itzultzen da.
Tratamendua
Artrosiaren tratamendua traumatologo batek, ortopedista batek eta batzuetan zirujau batek egiten du. Terapia kartilagoaren prozesu metabolikoak berreskuratzea, artikulazioen elikadura hobetzea eta hanturazko erreakzioa ezabatzea du helburu. Tratamendua bizitza osorako da, etengabekoa edo sendagaien ikastaroak izan daitezke.
Interictal aldian, kondroprotektoreak pilulak eta ukenduak, ariketa terapeutikoak eta masaje moduan agintzen dira. Larriagotzen bada, kondroprotektoreak zain barnean edo muskulu barnean administratzen dira minak eta antiinflamatorioekin batera. Traumatologo batek babes-drogak injektatu ditzake zuzenean artikulazioan hilabete batzuetan.
Gaixotasunaren fase aurreratuak esku-hartze kirurgikoa behar du, eta bertan gaixotutako artikulazioa artifizial batekin ordezkatzen da.
Gaixotasunen arteko desberdintasunak
| Sinatu | Artritisa | Artrosia |
| Gaixotasunaren kausa | Hantura | Kartilago-ehunaren endekapena |
| Oraingoa | Akutua, kronikoa areagotzeekin | Kronikoa |
| Mina | Hasiera-hasieratik bizia, goizean nabarmenagoa | Gaixotasunaren hasieran ahula da, baina pixkanaka handitzen doa. Arratsaldean eta ariketaren ondoren handitzen da |
| Mugimenduak | Beharrezkoa da "sakabanatu" - lo egin ondoren goizean artikulazioak mugikor gutxien dira | Mugikortasuna gutxitzen da pixkanaka, goizeko zurruntasunik gabe |
| Kaltetutako artikulazioak | Eskuen eta oinen artikulazio txikiak simetrikoki eragiten ditu. Handiek bakterioen infekzioa jasaten dute | Artikulazio handi bat edo gehiago gorputzaren alde ezberdinetan |
| Odol azterketa | Hanturazko aldaketa nabarmenak odol azterketa orokorrean, faktore erreumatoidean, proteina C-erreaktiboan, patogenoen aurkako antigorputzak | Ez dago ezaugarri aldaketarik |
| X izpiak | Aldaketa faseak, osteoporosia - hezur-ehunaren galera, hezurretako kisteak | Pixkanaka-pixkanaka-aldaketak, artikulazio-espazioaren deformazioa, hezur-bizkarrezurra eta outgrowths agertzea. |
| Oinarrizko tratamendua | Hanturaren aurkako sendagaiak | Kondroprotektoreak |
Bi gaixotasunen antzeko ezaugarri bat mugikortasun pixkanaka galtzen duen kurtso progresiboa da. Artritis autoimmunea sarritan agertzen da gaztetan, pertsona batek bere osasunaz arduratzen ez denean.
Gogoratu behar da artikulazioetan denbora luzez irauten duen edozein min baldintza jakin batzuetan gertatzen dela - medikua kontsultatzeko arrazoi larria da. Garrantzitsua da gaixotasuna garaiz diagnostikatzea eta tratamendua hastea prozesu patologikoaren garapena moteltzeko.