Pertsona bat adinean aurrera egin ahala, bizkarrezurreko eta artikulazioetako gaixotasunak garatzeko arriskua handitzen da. Hau gorputzaren aldaketa degeneratibo eta suntsitzaileen ondorioz gertatzen da. Ohiko patologia bat orkatila artikulazioko artrosia da.
Orkatilaren artrosia - zer da?
Orkatila artrosia gaixotasun kronikoa da eta ezin da guztiz sendatu. Estatistiken arabera, pertsonen %10ak nahaste distrofiko hau du. 40 urtetik gorako pertsonak bereziki jasan ditzakete. Gaixotasunak ezintasuna ekar dezake. Hori dela eta, berehala eta gaitasun handiz tratatu behar da.
Orkatila peroneak, astragaloak eta tibiak, bi maleoloek eta lotailu artikularrek osatzen dute. Artrosiarekin, kartilago artikularraren hantura eta suntsipena gertatzen da. Hezur-ehuna kaltetu eta deformatu egiten da patologiak aurrera egin ahala.
ICD 10 kodea
ICD Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapena da. Dokumentu horretan, gaixotasun bakoitzari kode zehatz bat esleitzen zaio. Kode hori hizkiz eta zenbakiz osatuta dago eta diagnostikoa egiterakoan bajaren agirian adierazten da. Berari esker, edozein herrialdetako mediku batek ulertuko du gaixoak zer jasaten duen eta foku patologikoa non dagoen.
Artrosiaren diagnostikoa 5 goiburuko eta hainbat azpitituluko bloke batean aurkezten da. Orkatilaren artrosia M19 kategorian sartzen da. Atal hau 5 azpiataletan banatuta dago. Puntuaren ondoko zeinuak etiologia adierazten du. Beraz, 0 – genetikoki zehaztutako endekapenezko aldaketak dira, 1 – traumatismo ondorengo aldaketak, 2 – patologia endokrinoaren, baskularren edo hanturazkoaren atzealdean dauden aldaketa distrofikoak, 8 – zehaztutako beste kausa batzuk dira, 9 – kausa ezezaguneko gaixotasuna. Adibidez, M19. 1 kodea lesio baten ondorioz orkatilaren artrosia da.
Kausak
Patologia hainbat arrazoirengatik garatzen da. Helduengan gaixotasuna agertzeko faktore eragileak hauek dira:
- Karga handitu juntaduran. Medikuek sarritan ikusten dituzte kartilagoen eta hezur-ehunaren endekapenezko aldaketak gaixo obesoetan eta kirolari profesionaletan (futbol jokalariak, bodybuildingak, korrikalariak eta dantzariak).
- Diabetesa.
- Orkatilaren lesioa.
- Oinetako deserosoak jantzita, takoiekin ibiltzea.
Haurrengan, patologia arrazoi hauengatik garatzen da:
- Tirotoxikosia.
- Ehun-displasia.
- Lesioa.
- Predisposizio genetikoa.
- Haustura.
- Artikulazioen hantura.
- Deslokazioa.
Sintomak
Orkatilaren artrosiaren ohiko adierazpenak dira:
- Mina. Posizio batean geratu ondoren agertzen da. Pertsona bat zutik jartzen eta hankaren gainean makurtzen saiatzen denean, mina (mingarria) eta mugimenduaren zurruntasuna jasaten ditu. Pauso batzuen ondoren ondoeza desagertu egiten da. Mina jarduera fisikoan zehar eta ondoren agertzen da.
- Klik egitea, orkatilaren artikulazioan kirrinka egitea ibiltzean.
- Mugimenduak mugatzea.
- Orkatilen azpian hantura.
- Hipotrofia, lotailu-aparatuaren ahultasuna.
- Artikulazioaren deformazioa (gaixotasun aurreratu baten ohikoa).
Graduak
Hainbat artrosi gradu daude. Urte asko igarotzen dira giltzaduraren aldaketa endekapenezko lehen seinaleak agertzen direnetik mugikortasuna galtzera arte. Terapia garaiz hasten baduzu, gaixotasunaren progresioa geldiarazteko aukera dago. Tratamenduaren arrakasta patologia detektatu den fasearen araberakoa da.
Orkatilako artikulazioko artrosiaren maila:
- Lehenengoa. Degenerazio-prozesua garatzen hasi berri da eta ez dio ondoeza handirik eragiten pertsona bati. Sintoma bakarrak goizeko aldi baterako zurruntasuna hanketan, nekea eta min arina dira. Oina tolestu eta zuzentzean, soinua sortzen da. X izpietan ez da aldaketa patologikorik hautematen. Droga tratamenduaren pronostikoa aldekoa da.
- Bigarrena. Gaixotasunaren sintomak areagotu egiten dira. Goizeko zurruntasuna ez da ordubetez desagertzen. Mina ibiltzearen hasieran agertzen da. Km 1 bakarrik egin ondoren, pertsona bat oso nekatuta sentitzen da hanketan. Orkatila mugitzen denean, hots kurrinkari bat sortzen da. X izpiek osteofitoak erakusten dituzte, hezurren muturren konbergentzia. Tratamendu kirurgikoa adierazten da.
- Hirugarrena. Minaren sindromea mugimenduan ez ezik, atsedenaldian ere gertatzen da. Pertsona batek ezin du normaltasunez lan egin edo atseden hartu anestesiarik gabe. Gaixoa ezin da modu independentean mugitu. X izpien irudiak pitzadurak, artikulazioen gainazal berdinduak, osteofitoak eta subluxazioa erakusten ditu. Tratamendua kirurgikoa eta sendagarria da.
- Laugarrena. Gaixotasunaren agerpenak arinak dira. Mina doa. Baina mugimenduaren zurruntasunak ez dio pertsona bati ibiltzen uzten. Laugarren faseko kartilagoa guztiz suntsituta dago. X izpiak artikulazio-espazioaren sendaketa erakusten du.
Diagnostikoak
Diagnostikoan, medikuak gaixotasunaren maila zehazten du eta areagotzea identifikatzen du. Horretarako, laborategiko eta hardware teknikak erabiltzen dira:
- Odol azterketa (zehatza).
- Erreumatoideen probak.
- Ekografia.
- CT.
- CRP proba.
- Erradiografia.
- MRI.
Tratamendua
Terapia integrala izan behar da eta botikak hartzea, fisioterapia metodoak erabiltzea eta ariketa fisiko terapeutikoak egitea barne hartu behar du.
Gaixoari sendagai hauek agintzen zaizkio:
- Esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak.
- Kondroprotektoreak.
- Mingarriak.
- Kortikoide hormonak.
Artikulazioen mugikortasuna eskuzko terapia eta prozeduren bidez berreskuratzen da aparatu berezi bat erabiliz. Fisioterapiak birsorkuntza bizkortzen du eta odol-zirkulazioa estimulatzen du kaltetutako artikulazioan. Estimulazio elektrikoa, laser terapia eta ultrasoinu eraginkorrak dira. Aldaketa distrofiko nabarmenen kasuan, endoprotesiak egiten dira.
Prebentzioa
Orkatila artrosia saihestu dezakezu arau hauek jarraituz:
- Mantendu pisua muga normalean.
- Indartu bizkarrezurra ariketa bereziekin.
- Saihestu lesioak.
- Artikulazio-egituraren sortzetiko anomaliak zuzentzea.
- Utzi edari alkoholdunak erretzeari eta edateari.
- Tratatu nahaste endokrino eta baskularrak garaiz.
- Aldian-aldian prebentzio-azterketak egin gaixotasuna izateko joera genetikoa baduzu.